港务管理局
水陆联运货物运输合同登记单
国家计划________号
经由站名及线名：__________________
____________________________________
__________________
货物准于月日搬入
__________________________
_________________
地点______________________（）字第号________________
________________________指定于月日装车或船
换装清单顺序号码：___________________________
车种
车号
标记
载重
整车或
另担
承运
船名
第一转
出船名
第二转
出船名
航次
航次
航次
航线
航线
航线
发站（局）港
或起运港
到站（局）
或到达港
第一
换装
地点
港名
第二
换装
地点
港名
第三
换装
地点
港名
站名
站名
发货
人
名称
开户银行
承运人记载事项
地址电话
帐号
收货
人
名称
开户银行
地址电话
帐号
发货
人
标记
货物名称
包装
件数
货物重量的确定
发货人
承运人
公斤
公斤
合件数计
合计重量
发记项
货载
人事
运单提
运单提
年月日发货人
年月日发货人
