授权委托书(孩子改名)

发布时间: 2022-02-17

用途 委托管理合同

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委托人:________________,性别:_______________,身份证号:___________________________,住址:______________________,联系电话:______________________。

受托人:________________,性别:_______________,身份证号:___________________________,住址:______________________,联系电话:______________________。

我与受托人系恋爱关系,并于年月日非婚生育一子/女______(身份号码:________________________),现年____岁,孩子由受托人抚养照顾,跟随受托人生活。现我同意孩子修改姓氏随母姓,现因我本人在外地工作无法返还,我不能亲自办理孩子改姓的相关手续,特全权委托____________作为我的合法代理人办理如下事项:__________

到________派出所协助办理孩子改姓等相关事宜。

对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。

委托期限:__________自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人(签字、按捺):_______________年_____月_____日

受托人(签字、按捺):_______________年_____月_____日

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